強制醫療及預防性羈押 取代精障者交保脫罪
資深媒體人 蔡孟峰
殺害鐵路警察李承翰的兇嫌，因「思覺失調症」一審獲判無罪，引起社會譁然，驚動蔡總統、行政院長及法務部長對個案下達指示，影響司法獨立審判原則。
雖然最終提高保釋金覓保無著，因地檢署上訴而持續羈押，但凸顯了精神病患犯罪後的法律處置問題。筆者認為，應該以「強制醫療」及「預防性羈押」取代交保，降低病犯再犯罪的可能，以避免人心惶惶。
過去多個精神病患犯罪後，病患家屬提出病歷或經專家診斷而獲判無罪，在鐵警案兇嫌一審判決後，更是引起檢方及警界群情激憤，堅持提出上訴，經過法院諭知家人及提供保釋金具保，如果真能夠交保等於將他們又送回社會當中，也在人群中繼續埋下不定時炸彈。
法務部長蔡清祥第一時間獲知兇嫌交保後說，因嫌犯交保，已立即啟動「社會安全網」，避免嫌犯再犯，但是以目前各機關人力必須負擔訪視及提供身心協助，實際上並無法長期發揮效能。
再則從《精神衛生法》對精神疾病患者的保障，過去很慣於把精障者關在療養院之類的場所，而被指有違法人權之虞。
當「社會安全網」及《精神衛生法》都無法對精障者採取強制作為時，法官為審查以羈押有其必要性，應該引用《刑事訴訟法》第101條之1為「預防性羈押」之規定，以精障者有再犯的疑慮而實施。
這項制度目的在於使被告不能中途逃跑或保護相關證據不被湮滅，當然也能夠增加對精障犯罪者的行為觀察，及再做更縝密的診斷。
殺害鐵警的兇嫌被專家診斷為思覺失調症的病患，在醫療上必須倚賴藥物治療，但是精神科醫師也認為，一旦病患交保在外不服用藥物，幻聽跟妄想復發的機率就相當高，所以要避免這類患者回歸社會後造成社會之危害，如果能夠以「強制醫療」讓兇嫌在交保後送到醫療院所，更能夠降低社會大眾的隱憂。
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